La asistencia sanitaria de 1,5 millones de funcionarios queda en el aire

La renovación del concierto de Muface está en duda. Las tres aseguradoras que actualmente prestan asistencia sanitaria a los funcionarios dentro del concierto de Muface, Adeslas, Asisa y DKV, han decidido no acudir a la nueva licitación debido a que las condiciones económicas que plantea el Gobierno son "totalmente insuficientes".

El Gobierno propone una subida de primas del 14%

El pasado viernes, el Ministerio de Transformación Digital y Función Pública convocó a los directores generales de las tres aseguradoras para comunicarles las nuevas condiciones del concierto. El Gobierno propuso un aumento de la prima del 14% para los próximos dos años, una cifra inferior a la subida del 24% que había deslizado Muface y muy por debajo del incremento del 40% que pedían las aseguradoras.

Las aseguradoras pierden 200 millones de euros anuales

Las condiciones económicas del actual concierto de Muface suponen a las aseguradoras unas pérdidas de 200 millones de euros cada año. Según fuentes de la reunión, suscribir el nuevo concierto con una subida de las primas del 14% sólo agravaría los costes que ya están asumiendo las compañías, tanto por la inflación como por el aumento de la siniestralidad.

El 75% de los funcionarios eligen la sanidad pública

Los funcionarios cubiertos por Muface (profesores, funcionarios de carrera de la Administración Civil del Estado...) pueden elegir cada año si quieren que la asistencia sanitaria se la preste una de las aseguradoras privadas del concierto o la sanidad pública. En el 75% de los casos, optan por la sanidad pública.

El Gobierno tiene tres meses para sacar a concurso la licitación

La licitación del servicio que presta Muface vence este año, por lo que el Gobierno tiene unos tres meses para poner en marcha el concurso y que esté operativo a partir del año que viene. Actualmente, la Mutualidad da cobertura a 1,5 millones de personas, entre funcionarios y sus familias.

Un "éxodo" a la sanidad pública

En septiembre, la patronal de la sanidad privada, ASPE, advirtió de que una remuneración deficitaria en el concierto provocaría un "éxodo" de funcionarios al sistema público de salud, con un posible impacto en las listas de espera. Según la patronal, el concierto de Muface ahorra al Estado más de 890 millones de euros al año, mientras que su desaparición supondría un impacto económico de más de 1.000 millones para la sanidad pública, que tendría que absorber a los mutualistas.

La prima media de Muface es de 984 euros

Actualmente, la prima media de Muface es de 984 euros, según detalló hace dos semanas la Fundación IDIS, frente a los 1.608 euros por ciudadano en el sistema público.

Las aseguradoras exigen una mejora notable de las condiciones

En mayo, el presidente de Grupo Mutua, Ignacio Garralda, avanzó que sería "muy difícil" que Adeslas acudiera a la licitación del concierto si no se mejoraban de forma "muy notable" las condiciones económicas. Segurcaixa Adeslas está controlada en un 50,1% por Mutua y el 49,9% restante por CaixaBank.

Incertidumbre para los funcionarios cubiertos por Muface

Tras la retirada de las tres aseguradoras, se abre un periodo de incertidumbre para los funcionarios cubiertos por Muface. Según fuentes del sector, lo normal sería que el Gobierno se abriera a negociar una mejora de las condiciones. Hace años, otras aseguradoras como Sanitas o Mapfre abandonaron el concierto porque no les compensaba mantener esta línea de negocio.