El Gobierno establece fórmulas para el ajuste de las cuotas de medicina prepaga

El Gobierno Nacional ha establecido una fórmula para que las empresas de medicina prepaga calculen el valor de las cuotas de los usuarios, tras anunciar la marcha atrás de los aumentos.

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¿Cómo calcular el precio de la factura?

La fórmula proporcionada por la Secretaría de Comercio es la siguiente: la cuota del plan de salud médico asistencial del mes de diciembre de 2023 multiplicada por (1 + la variación porcentual entre el Índice de Precios al Consumidor nivel general con cobertura nacional elaborado por el INDEC vigente al momento de la facturación correspondiente, y el mismo Índice correspondiente a diciembre de 2023).

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En otras palabras, el monto a tomar como referencia es el precio de diciembre de 2023. A partir de ahí, el usuario debe multiplicar el valor de diciembre por la suma de 1 más la variación porcentual registrada en el Índice de Precios al Consumidor (IPC) nacional desde diciembre de 2023 hasta el mes de facturación.

Por ejemplo, para calcular el valor máximo de la cuota actual, se aplicará un ajuste, como máximo del 93,3% para la cuota de abril o del 114,6% para la cuota de mayo.

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¿Qué empresas están alcanzadas por la medida?

La medida afecta a las siguientes empresas de medicina prepaga: OSDE, Swiss Medical, Galeno, Omint, Medifé, Hospital Alemán y Hospital Británico.

¿Cuál es el objetivo de la fórmula?

El objetivo de la fórmula es permitir a los usuarios calcular por sus propios medios si la prepaga ha aplicado o no la retracción de los incrementos. El Gobierno espera que esta medida contribuya a la transparencia y a proteger a los usuarios de aumentos injustificados.

¿Qué pasa si la prepaga no aplica la fórmula?

En caso de que una prepaga no aplique la fórmula establecida por el Gobierno, los usuarios pueden denunciarlo ante la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT).