Amasfac se opone a la iniciativa de regulación de seguros de gastos médicos, argumentando posibles efectos adversos

La Asociación Mexicana de Agentes de Seguros y Fianzas (Amasfac) está manifestando su firme oposición a la reciente iniciativa presentada en la Cámara de Diputados que busca regular las tarifas de las pólizas de seguros de gastos médicos mayores. La asociación argumenta que la implementación de esta regulación podría generar un control de costos contraproducente, impactando negativamente tanto a las compañías aseguradoras como a los consumidores finales.

Argumentos centrales de la oposición

Cristóbal Montiel Campos, presidente de Amasfac, está expresando ante los legisladores federales que, si bien la transparencia en los costos por parte de aseguradoras y hospitales es fundamental, la imposición de tabuladores fijos podría resultar perjudicial. Según Montiel Campos, esta medida podría llevar a un encarecimiento generalizado de los seguros, afectando el acceso a la salud, especialmente para los jóvenes y la población de bajos ingresos.

En el foro “Regulación a aseguradoras y hospitales en el servicio respecto del servicio de gastos médicos mayores”, Montiel Campos está profundizando en las razones detrás del rechazo de Amasfac. Está destacando la dificultad de prever los costos futuros de los seguros de gastos médicos mayores, dada la constante evolución de la ciencia médica y la posibilidad de eventos imprevistos como pandemias o crisis económicas con alta inflación.

Puntos de desacuerdo y posibles consecuencias

Amasfac está señalando varios puntos específicos de la iniciativa que consideran problemáticos:

  • Imposibilidad de estimar costos: Se está argumentando que la naturaleza impredecible de los avances médicos y los eventos globales dificulta la fijación de precios justos y sostenibles para las pólizas.
  • Portabilidad de la antigüedad: Se está criticando la obligación de aceptar riesgos ya materializados, lo que podría desestabilizar el sistema y aumentar los costos para todos los asegurados.
  • Tope de incremento basado en la inflación: Se está considerando inviable limitar los aumentos de precios únicamente a la inflación más un 5%, ya que no se están considerando otros factores clave como la siniestralidad, los costos médicos, la innovación y los riesgos epidemiológicos.

Analogía con el sector de seguros contra incendios en California

Montiel Campos está advirtiendo sobre las posibles consecuencias negativas de una regulación restrictiva, citando el ejemplo de los seguros contra incendios en California. «Cuando las aseguradoras al ver que no se podía incrementar sus tarifas se salieron del ramo y no hubo a quién transmitirles el riesgo, provocando una catástrofe financiera», externó.

El fondo compensatorio para adultos mayores: un punto de conflicto

Amasfac también está expresando su desacuerdo con la propuesta de crear un fondo compensatorio para adultos mayores, destinado a mitigar el aumento de las primas para personas mayores de 60 años. Se está argumentando que este tipo de medida es difícil de predecir y gestionar, lo que podría generar incertidumbre y disfunciones en el sector.

La postura del legislador Jericó Abramo Masso

El legislador Jericó Abramo Masso del PRI, el impulsor de la iniciativa, está defendiendo su propuesta argumentando que busca «darle justicia a millones de mexicanos ante los presuntos excesos de las firmas relacionadas en este sector». Abramo Masso está reconociendo la importancia de encontrar soluciones a los altos incrementos en las primas de seguros de gastos médicos, pero está enfatizando la necesidad de abordar la raíz del problema: el aumento significativo del costo de la salud en el país.

El futuro de la regulación de seguros de gastos médicos en México

La discusión sobre la regulación de los seguros de gastos médicos mayores está generando un intenso debate en México. Mientras que algunos actores, como el legislador Jericó Abramo Masso, están buscando proteger a los consumidores de posibles abusos por parte de las aseguradoras, otros, como Amasfac, están advirtiendo sobre los posibles efectos negativos de una regulación excesiva. El futuro de esta regulación dependerá de la capacidad de los diferentes actores para encontrar un equilibrio que proteja los derechos de los consumidores sin comprometer la viabilidad del sector asegurador y el acceso a la salud.

Referencia: Durán, V. H. (2024). Amasfac rechaza iniciativa para la regulación de tarifas a seguros de gastos médicos. Milenio. Recuperado de https://www.milenio.com/negocios/amasfac-rechaza-iniciativa-regular-seguros-gastos-medicos