DKV prepara demanda contra el Gobierno por pérdidas en Muface

DKV se prepara para demandar al Gobierno por las pérdidas sufridas en Muface

Las compañías de seguros de salud Adeslas y DKV estudian emprender acciones legales contra el Gobierno por las pérdidas económicas sufridas en el último convenio con Muface, la mutualidad administrativa que ofrece sanidad concertada a más de 1,5 millones de funcionarios y sus familiares.

Tendencias Asisa, a contrarreloj para salvar Muface tras la deserción masiva de aseguradorasDKV se suma a Adeslas y abandona Muface, dejando a Asisa como única esperanza para los 1,53 millones de mutualistas. El futuro del sistema de salud para funcionarios públicos pende de un hilo.

Pérdidas millonarias

Adeslas asegura haber perdido 256 millones de euros con el concierto que caducó a finales de 2022, mientras que DKV cifra sus pérdidas en 70 millones. La infrafinanciación del sistema Muface, que lleva años cuestionándose, ha llevado a muchas compañías a abandonarlo.

Tendencias Adeslas se retira de Muface: 1,5 millones de funcionarios en riesgoAdeslas no se presentará al nuevo convenio de Muface por considerar la oferta económica insuficiente. Esta negativa pone en riesgo la atención médica de 1,5 millones de funcionarios y familiares que podían elegir entre sanidad pública o concertada. El Gobierno estudia prorrogar el convenio actual y negocia con las aseguradoras para garantizar la viabilidad del modelo Muface.

Demandas en ciernes

DKV ya ha contactado con despachos de abogados para sondear una posible demanda, mientras que Adeslas afirma que no pretende recuperar las pérdidas de pasados convenios.

Tendencias Las aseguradoras tienen de plazo hasta el 15 de enero para solicitar el concierto de MufaceEl Gobierno publica los pliegos de condiciones para la adjudicación del nuevo concierto de Muface, que contempla un incremento del 33,5% en las tarifas para las aseguradoras y tendrá una duración de tres años.

El futuro de Muface en el aire

La negativa de Adeslas y DKV a presentarse a la nueva licitación pone en entredicho la viabilidad del modelo Muface. El Gobierno ha propuesto mejorar un 33,5% el dinero que cobran las aseguradoras, pero esta subida no es suficiente para Adeslas y DKV, que reclamaban al menos un 40%.

Reacción del Gobierno

El Gobierno ha reconocido que está buscando fórmulas jurídicas para compensar a Adeslas y DKV por las pérdidas sufridas. Sin embargo, no ha concretado qué tipo de medidas podría adoptar.

Otros actores

La aseguradora Asisa es la única que sigue analizando el pliego de condiciones de la nueva licitación, aunque hay dudas sobre si se presentará en solitario. Si Asisa tampoco se presenta, el Gobierno lanzará un nuevo procedimiento de contratación pública.