Las aseguradoras abandonan Muface ante la infrafinanciación del servicio sanitario

DKV abandona Muface ante la imposibilidad de ofrecer un servicio sanitario de calidad

La aseguradora DKV ha anunciado que no participará en el próximo concurso de Muface, el mutualismo de los funcionarios públicos, debido a la infrafinanciación que sufre este servicio. Fernando Campos, consejero delegado de DKV, ha explicado que, si la compañía hubiera acudido al concurso con las condiciones actuales, habría registrado unas pérdidas de 77 millones de euros en los dos años de duración del contrato.

Tendencias Muface: El Gobierno pide a las aseguradoras que precisen el precio del servicioEl Gobierno solicita a las aseguradoras privadas que detallen a qué precio prestarían el servicio de Muface, en el marco de las negociaciones para renovar el convenio de sanidad para funcionarios.

Un servicio cada vez más caro

La infrafinanciación de Muface es un problema crónico que se ha agravado en los últimos años, especialmente en 2022, cuando se dispararon los precios en toda la economía. Además, según Campos, “cada vez hay una mayor demanda de servicios sanitarios, más consultas, más diagnósticos... lo que están encareciendo mucho dar este servicio”.

Tendencias Funcionarios se enfrentarían a un fuerte incremento en seguros médicos si Muface quiebraLa quiebra de Muface podría obligar a los funcionarios a contratar seguros privados, lo que conllevaría un aumento de más de 1.000 euros anuales para aquellos con familia.

El envejecimiento del colectivo de mutualistas también está contribuyendo al aumento de los costes, ya que este grupo requiere más atención sanitaria.

Pérdidas millonarias

De acuerdo con los cálculos realizados por DKV, tras analizar el último pliego de condiciones presentado para el concurso de Muface, si se hubieran decidido a participar, habrían registrado unas pérdidas de 77 millones de euros en los dos años del contrato. “Llevábamos mucho tiempo advirtiendo de que hacía falta una subida en las primas del 40%”, ha explicado Campos. “Pero no, es que si vamos al concurso de Muface en las condiciones actuales entramos en pérdidas”.

Tendencias El concierto de Muface queda desierto y satura la sanidad pública con 1,5 millones más de aseguradosLas aseguradoras Adeslas, Asisa y DKV abandonan el concierto de Muface, que ofrecía cobertura sanitaria a 1,49 millones de funcionarios y familiares. El Ministerio de Función Pública deberá buscar una solución para garantizar la atención de este colectivo, que ahora se derivará a la ya saturada sanidad pública.

DKV no es la única aseguradora que ha abandonado Muface. Adeslas y Asisa también han tomado la misma decisión. El Ministerio de Función Pública está preparando una nueva licitación exprés, con una mejora económica, para tratar de atraer a las compañías. Sin embargo, Campos no está seguro de que esta mejora sea suficiente para que DKV reconsidere su postura.

“Creo que llegarán al 24% o al 25%, pero no sé si con ese importe nos van a salir las cuentas para acabar presentándonos”, ha dicho Campos.

1,49 millones de funcionarios afectados

La decisión de DKV, Adeslas y Asisa afectará a 1,49 millones de funcionarios que actualmente reciben asistencia sanitaria a través de Muface. Estos funcionarios tendrán que decidir si cambian a la sanidad pública o contratan un seguro privado.

El 72% de los funcionarios que están cubiertos por Muface optan por la sanidad concertada. En 2024, un 34% optaron por Adeslas, un 25% por Asisa y un 13,2% por DKV. El restante 28% optó por la sanidad pública.

Conclusión

La decisión de DKV de abandonar Muface es un duro golpe para este mutualismo. La infrafinanciación y el aumento de los costes están poniendo en peligro la sostenibilidad del servicio sanitario que reciben los funcionarios públicos. El Gobierno debe tomar medidas urgentes para resolver este problema y garantizar que los funcionarios puedan seguir recibiendo una atención sanitaria de calidad.